Fosphenytoin Sodium
La fosfenitoína sódica es un medicamento anticonvulsivante, es decir, que ayuda a controlar y prevenir las convulsiones. Es una versión 'pro-fármaco' de la fenitoína, lo que significa que el cuerpo la convierte en fenitoína para que actúe. Se usa principalmente en situaciones de emergencia en el hospital, como el estatus epiléptico (cuando las convulsiones no se detienen), y para prevenir convulsiones durante o después de una cirugía del cerebro. Su importancia clínica radica en que puede administrarse mucho más rápido por vía intramuscular o intravenosa que la fenitoína tradicional, con menos riesgo de irritar las venas y causar problemas graves en el sitio de la inyección. Esto lo hace una herramienta valiosa y más segura para los médicos cuando necesitan controlar rápidamente una crisis convulsiva grave. Es un medicamento de uso hospitalario, no está diseñado para el tratamiento diario y prolongado de la epilepsia en casa.
⚠️ ADVERTENCIA DE CAJA NEGRA (FDA)
Advertencia de caja negra por riesgo de reacciones cutáneas graves potencialmente mortales (Síndrome de Stevens-Johnson, Necrólisis Epidérmica Tóxica) y reacciones de hipersensibilidad sistémica (DRESS). El riesgo es mayor en pacientes con el alelo HLA-B*1502, prevalente en poblaciones de ascendencia asiática (ej., Han China, Tailandia, Malasia, Filipinas). Se recomienda realizar prueba genética en estos pacientes antes de iniciar tratamiento, a menos que las circunstancias de emergencia lo impidan.
Farmacología
Mecanismo de Acción
La fosfenitoína es un profármaco de la fenitoína. Una vez dentro del cuerpo, las enzimas fosfatasas la convierten rápidamente en fenitoína, la molécula activa. La fenitoína actúa estabilizando las membranas de las neuronas (células nerviosas) hiperexcitables. Lo hace principalmente bloqueando los canales de sodio voltaje-dependientes. Estos canales son como pequeñas puertas en las neuronas que se abren para generar y propagar los impulsos eléctricos. Al bloquearlos, la fenitoína reduce la capacidad de las neuronas para disparar impulsos eléctricos repetitivos y anormales que son la base de una convulsión. Este efecto es 'uso-dependiente', lo que significa que es más potente cuando las neuronas están disparando muy rápido, como durante una convulsión, y menos en su actividad normal. No aumenta la acción del GABA, el principal neurotransmisor inhibitorio del cerebro.
Clase Farmacológica
Hidantoína (derivado). Anticonvulsivante del grupo de los estabilizadores de membrana por bloqueo de canales de sodio.
Clase Terapéutica
Anticonvulsivante o Antiepiléptico.
Inicio de Acción
Muy rápido. Los niveles terapéuticos de fenitoína en el cerebro se alcanzan en cuestión de minutos después de una infusión intravenosa completa.
Duración del Efecto
La duración del efecto anticonvulsivante es prolongada, generalmente de 12 a 24 horas después de una dosis de carga, debido a la larga vida media de la fenitoína. Esto permite un tratamiento de mantenimiento con dosis posteriores cada 12 o 24 horas.
Farmacocinética detallada (ADME)
Absorción
Cuando se administra por vía intramuscular (IM), la absorción es completa y rápida. La biodisponibilidad por vía IM e intravenosa (IV) es del 100%. Tras la administración IV, la conversión a fenitoína es extremadamente rápida, con una vida media de conversión de aproximadamente 8 a 15 minutos. Los niveles terapéuticos de fenitoína en sangre se alcanzan poco después de terminar una infusión IV.
Distribución
Una vez convertida en fenitoína, se distribuye ampliamente por todos los tejidos del cuerpo. Atraviesa la barrera hematoencefálica y llega al cerebro. Su unión a proteínas plasmáticas, principalmente albúmina, es alta (alrededor del 90-95%). En condiciones como hipoalbuminemia (baja albúmina), uremia o embarazo, la fracción libre (activa) puede aumentar significativamente. Su volumen de distribución (Vd) es de aproximadamente 0.5 a 0.8 L/kg.
Metabolismo
La fosfenitoína se metaboliza rápidamente en el hígado y otros tejidos por enzimas fosfatasas para liberar fenitoína. La fenitoína resultante sufre un metabolismo hepático extenso, principalmente a través del sistema enzimático del citocromo P450, específicamente por las isoenzimas CYP2C9 y CYP2C19. Sigue una cinética no lineal (saturable o Michaelis-Menten), lo que significa que pequeños aumentos en la dosis pueden producir grandes aumentos en sus niveles en sangre una vez que las enzimas se saturan.
Eliminación
La vida media de eliminación de la fenitoína es variable, generalmente entre 7 y 42 horas, y se vuelve más larga a medida que aumentan las dosis (debido a la cinética saturable). Se elimina principalmente por metabolismo hepático. Menos del 5% se excreta sin cambios por la orina. La eliminación puede ser más lenta en recién nacidos, adultos mayores y pacientes con enfermedad hepática.
¿Para Qué Sirve?
Indicaciones Aprobadas
- Tratamiento del estatus epiléptico convulsivo generalizado (de inicio focal o generalizado).
- Prevención y tratamiento de convulsiones en el periodo perioperatorio de neurocirugía.
- Sustitución temporal de la fenitoína oral cuando la vía oral no es posible (solo por vía intramuscular).
Usos Off-Label (fuera de indicación)
- Profilaxis de convulsiones post-traumáticas craneoencefálicas severas.
- Tratamiento de convulsiones refractarias en unidades de cuidados intensivos.
Dosis y Administración
Adultos
Las dosis se expresan en equivalentes de fenitoína (PE: Phenytoin Equivalent). Para ESTATUS EPILÉPTICO: Dosis de carga de 15-20 mg PE/kg administrada por vía intravenosa, a una velocidad máxima de 100-150 mg PE/min. Para PROFILAXIS PERIOPERATORIA: 10-20 mg PE/kg por vía IM o IV. Dosis de mantenimiento: 4-6 mg PE/kg/día, dividida en 1-2 dosis, iniciando 12 horas después de la dosis de carga. La dosis debe individualizarse según niveles séricos.
Pediátrico
Para ESTATUS EPILÉPTICO: Dosis de carga de 15-20 mg PE/kg por vía IV. Velocidad de infusión máxima: 3 mg PE/kg/min en niños. Dosis de mantenimiento: 4-8 mg PE/kg/día, dividida en 1-2 dosis. En neonatos, la dosis puede ser menor y la vida media más larga; requiere monitoreo estrecho.
Adultos Mayores
Los pacientes mayores pueden tener un metabolismo más lento, menor peso corporal y mayor sensibilidad a los efectos adversos. Se recomienda iniciar con dosis en el extremo inferior del rango (ej., 10-15 mg PE/kg para carga) y ajustar cuidadosamente según niveles séricos y respuesta clínica.
Dosis Máxima
No existe una dosis máxima absoluta definida, ya que se dosifica por peso y según niveles séricos. La dosis de carga máxima recomendada es de 1500 mg PE. Las dosis de mantenimiento rara vez superan los 600 mg PE/día. El límite lo marcan la aparición de toxicidad (niveles séricos >20 mcg/mL).
Ajustes en insuficiencia renal/hepática
Insuficiencia Renal
No se requiere ajuste de dosis inicial por insuficiencia renal. Sin embargo, en pacientes con enfermedad renal avanzada (TFG <15 mL/min) o en diálisis, la unión a proteínas puede estar disminuida, aumentando la fracción libre activa. Se recomienda monitorear niveles de fenitoína libre (no solo el total) y ajustar la dosis según la respuesta clínica y los niveles libres.
Insuficiencia Hepática
El metabolismo está reducido. Se debe usar con extrema precaución. Iniciar con dosis más bajas (ej., 5-10 mg PE/kg para carga) y realizar un monitoreo muy estrecho de los niveles séricos, ya que el riesgo de toxicidad es alto. Considerar monitoreo de niveles de fenitoína libre.
Presentaciones Disponibles
Inyectable (Solución)
Vía: Intramuscular, Intravenosa
Contraindicaciones
🚫 Absolutas (NUNCA usar)
- Hipersensibilidad conocida a la fosfenitoína, fenitoína u otras hidantoínas.
- Bloqueo auriculoventricular (AV) sin marcapasos.
- Bradicardia sinusal severa.
- Síndrome de Adams-Stokes.
⚡ Relativas (usar con precaución)
- Porfiria aguda intermitente.
- Hipoglucemia (la fosfenitoína/fenitoína puede elevar la glucosa).
- Hipotensión severa o shock.
- Insuficiencia hepática severa.
- Antecedentes de reacciones cutáneas graves a otros antiepilépticos.
Efectos Secundarios
Muy Frecuentes (>10%)
- Ataxia (inestabilidad al caminar, falta de coordinación).
- Nistagmo (movimientos involuntarios rápidos de los ojos).
- Mareo, vértigo.
- Somnolencia.
Frecuentes (1-10%)
- Prurito (comezón), parestesias (hormigueo) en ingle, cara, cuello (especialmente con infusión IV rápida).
- Dolor en el sitio de inyección IM.
- Cefalea (dolor de cabeza).
- Náuseas, vómitos.
- Visión borrosa o doble.
- Temblor.
- Hipotensión (presión baja) con infusión IV rápida.
Poco frecuentes y raros
Poco frecuentes (0.1-1%)
- Erupción cutánea maculopapular (tipo sarampionosa).
- Hiperglucemia (aumento de azúcar en sangre).
- Gingivitis (inflamación de encías) con uso prolongado.
- Hirsutismo (crecimiento excesivo de vello).
- Linfadenopatía (inflamación de ganglios).
- Leucopenia (disminución de glóbulos blancos).
Raros (<0.1%) — Graves
- Síndrome de Stevens-Johnson / Necrólisis Epidérmica Tóxica (reacciones cutáneas graves que amenazan la vida).
- Síndrome de DRESS (reacción con fiebre, rash, afectación de órganos).
- Hepatitis tóxica.
- Lupus eritematoso sistémico inducido por fármacos.
- Pancitopenia (disminución de todas las células sanguíneas).
- Arritmias cardíacas graves.
- Efectos teratogénicos (si se usa en embarazo).
Interacciones
Warfarina / Acenocumarol
La fenitoína induce enzimas que metabolizan los anticoagulantes, disminuyendo su efecto. Luego, al suspender la fenitoína, puede haber un riesgo de sangrado. Requiere monitoreo frecuente de INR.
Carbamazepina, Fenobarbital
Inductores enzimáticos que pueden disminuir los niveles de fenitoína. La fenitoína también puede afectar los niveles de estos fármacos. La interacción es impredecible; requiere monitoreo de niveles.
Valproato de sodio / Ácido valproico
El valproato desplaza a la fenitoína de su unión a proteínas y puede inhibir su metabolismo. Esto aumenta la fracción libre activa de fenitoína, elevando el riesgo de toxicidad, incluso con niveles totales normales.
Amiodarona, Cloramfenicol, Isoniazida, Fluconazol, Voriconazol
Inhiben el metabolismo de la fenitoína (CYP2C9/C19), aumentando sus niveles en sangre y el riesgo de toxicidad.
Anticonceptivos orales (estrógenos)
La fenitoína induce el metabolismo de los estrógenos, reduciendo su concentración y la eficacia anticonceptiva. Riesgo de embarazo no planeado.
Con Alimentos y Alcohol
No aplica para la formulación inyectable. Para la fenitoína oral, los alimentos pueden afectar su absorción variablemente. El alcohol puede aumentar la somnolencia y el riesgo de toxicidad hepática, y puede disminuir el umbral convulsivo.
Con Suplementos Naturales
El ácido fólico en suplementos puede disminuir los niveles séricos de fenitoína. El calcio (en antiácidos o suplementos) puede unirse a la fenitoína oral y reducir su absorción. La hierba de San Juan (Hypericum perforatum) es un potente inductor enzimático y puede reducir drásticamente los niveles de fenitoína.
Poblaciones Especiales
🤰 Embarazo D
⚠ Cruza la barrera placentaria
🤱 Lactancia
La fenitoína se excreta en la leche materna en bajas concentraciones. Generalmente se considera compatible con la lactancia, ya que la cantidad que recibe el lactante es baja y rara vez causa efectos adversos. Sin embargo, se debe monitorear al bebé por posibles signos de somnolencia, irritabilidad o problemas de alimentación. En prematuros o bebés con hiperbilirrubinemia, se debe evaluar con más cautela.
👶 Pediatría
Es seguro y efectivo en niños para las indicaciones aprobadas. La farmacocinética es más variable; los niños pueden metabolizar el fármaco más rápido que los adultos, requiriendo dosis por peso ligeramente mayores. Los recién nacidos tienen un metabolismo más lento y una vida media más prolongada. El monitoreo de niveles séricos es esencial. Se debe vigilar el desarrollo y crecimiento a largo plazo.
👴 Adultos Mayores
Los adultos mayores son más sensibles a los efectos adversos del sistema nervioso central (somnolencia, ataxia). Tienen mayor probabilidad de tener comorbilidades (enfermedad hepática/renal), toman múltiples medicamentos (riesgo de interacciones) y pueden tener hipoalbuminemia, lo que aumenta la fracción libre activa. Se deben usar dosis iniciales bajas, incrementos lentos y monitoreo estrecho de niveles (idealmente niveles libres).
Monitoreo Durante el Tratamiento
Estudios de Laboratorio Recomendados
- Niveles séricos de fenitoína total (rango terapéutico: 10-20 mcg/mL).
- Niveles séricos de fenitoína LIBRE (rango terapéutico: 1-2 mcg/mL) en casos especiales (hipoalbuminemia, falla renal, embarazo).
- Biometría hemática completa (glóbulos blancos, rojos, plaquetas).
- Pruebas de función hepática (transaminasas, bilirrubina).
- Glucosa sérica.
- Albúmina sérica.
- Electrolitos séricos (sodio, calcio).
📅 Niveles séricos: Medir antes de la dosis de carga (si es posible), 2 horas después de terminar una infusión IV de carga, y luego según necesidad clínica. En terapia de mantenimiento, medir niveles en estado estacionario (después de 5-7 días de una dosis estable), y luego periódicamente (cada 6-12 meses) o ante cambios clínicos, interacciones o sospecha de toxicidad. Biometría y función hepática: Al inicio y luego cada 6-12 meses.
🚨 Signos de Alarma (acudir al médico de inmediato)
- Signos de toxicidad: Nistagmo vertical, ataxia marcada, somnolencia extrema, confusión, náuseas/vómitos.
- Signos de reacción cutánea: Aparición de rash, ampollas, úlceras en boca, fiebre, dolor muscular.
- Signos de hipersensibilidad sistémica (DRESS): Fiebre, rash, inflamación de ganglios, afectación de hígado, riñones u otros órganos.
- Sangrado o moretones anormales (por trombocitopenia).
- Ictericia (color amarillo en piel/ojos).
- Síntomas de hiperglucemia (mucha sed, orina frecuente).
Sobredosis
Síntomas de Sobredosis
- Nistagmo (horizontal y vertical).
- Ataxia severa (incapacidad para caminar).
- Somnolencia progresiva hasta estupor y coma.
- Dificultad para hablar (disartria).
- Náuseas, vómitos.
- Movimientos oculares anormales (oftalmoplejía).
- En intoxicaciones masivas: Bradicardia, hipotensión, paro cardiorrespiratorio, depresión del sistema nervioso central.
Tratamiento
NO HAY ANTÍDOTO ESPECÍFICO. El tratamiento es de soporte. 1) Mantener vía aérea, respiración y circulación. 2) Descontaminación: Carbón activado si la ingestión es reciente (para fenitoína oral; no aplica a sobredosis de fosfenitoína IV/IM). 3) Monitoreo continuo en unidad de cuidados intensivos. 4) Soporte hemodinámico para hipotensión/bradicardia. 5) La hemodiálisis NO es efectiva para eliminar la fenitoína debido a su alta unión a proteínas.
💊 Antídoto: null
Datos Interesantes
La fosfenitoína es la opción preferida sobre la fenitoína IV en emergencias por su mayor seguridad en la administración (menos flebitis, extravasación e hipotensión).
Los 'mg PE' (equivalentes de fenitoína) son la unidad de dosificación. 1.5 mg de fosfenitoína = 1 mg PE de fenitoína.
La parestesia y prurito perineal/gential durante la infusión IV son efectos adversos transitorios y frecuentes, NO son una reacción alérgica, pero deben monitorearse.
En pacientes críticos con hipoalbuminemia, confiar en el nivel de fenitoína LIBRE, no en el total, para guiar la terapia.
La conversión de fosfenitoína IM a fenitoína oral debe hacerse usando la misma dosis total diaria en mg PE, dividida en 2-3 tomas al día.
Síntomas que Trata
Este medicamento se usa para aliviar los siguientes síntomas. Haz clic para más información:
Enfermedades Relacionadas
✅ Enfermedades que TRATA
⚠️ Enfermedades que PUEDE CAUSAR
Impacto en Biomarcadores
Este medicamento puede alterar los siguientes valores en tus análisis de laboratorio:
Estudios de Laboratorio Recomendados
Si tomas este medicamento de forma prolongada, estos estudios te ayudarán a vigilar tu salud:
Nivel sérico de fenitoína
Monitoreo terapéutico y prevención de toxicidad
Electroencefalograma (EEG)
Evaluación de actividad epileptiforme y control de crisis
Prueba genética HLA-B*1502
Evaluar riesgo de reacciones cutáneas graves en poblaciones de riesgo
Biometría hemática completa
Monitoreo de efectos hematológicos
Herramientas Relacionadas
Lo Que Tu Farmacéutico Te Diría
Este medicamento se le administrará solo en el hospital, por vía inyectable, en una situación de emergencia o preparación para cirugía. Es normal sentir un fuerte hormigueo o comezón en la ingle, espalda baja o cara durante la inyección en la vena; avísele al médico o enfermera, pero usualmente es pasajero. Después del tratamiento, puede sentirse muy mareado, somnoliento o inestable al caminar por varias horas. No conduzca vehículos ni opere maquinaria hasta que su médico le indique que es seguro. Si recibe el alta con fenitoína oral, tómela exactamente como se le indique, a las mismas horas. Nunca suspenda el medicamento de golpe, puede provocar convulsiones graves. Informe inmediatamente a su médico si aparece salpullido, fiebre, dolor de garganta, moretones fáciles, sangrado anormal, color amarillento en la piel o los ojos, o si sus convulsiones empeoran o cambian.
Preguntas Frecuentes
Las 20 dudas más comunes sobre Fosphenytoin Sodium, respondidas en lenguaje simple.
1¿Para qué sirve la fosfenitoína?
Sirve para detener rápidamente convulsiones que no paran por sí solas (estatus epiléptico) y para prevenir convulsiones durante o después de una cirugía del cerebro. Es un medicamento de emergencia que se usa en el hospital.
2¿Me la van a poner en una inyección o en suero?
Generalmente se administra por suero (vía intravenosa) para que actúe muy rápido. En algunos casos, si no hay una vena disponible, se puede poner en una inyección intramuscular profunda (en el músculo).
3¿Duele la aplicación?
La inyección intramuscular puede doler en el sitio. La aplicación por suero (intravenosa) no duele, pero es muy común sentir un hormigueo o comezón intensa y pasajera en la ingle, espalda baja o cara durante la infusión. Es un efecto normal del medicamento.
4¿Cuánto tarda en hacer efecto?
Empieza a hacer efecto en cuestión de minutos después de terminar de administrar la dosis completa por la vena.
5¿Me va a dar sueño o mareo?
Sí, es muy común sentir somnolencia (sueño), mareo, inestabilidad al caminar (como 'borracho') y visión borrosa después de recibir la dosis. Estos efectos pueden durar varias horas.
6¿Puedo conducir después de recibirla?
ABSOLUTAMENTE NO. No debe conducir ni operar maquinaria peligrosa hasta que su médico le indique que los efectos han pasado completamente, lo que puede ser al día siguiente o más.
7¿La fosfenitoína cura la epilepsia?
No, no cura la epilepsia. La controla durante la crisis. Es un tratamiento agudo para detener las convulsiones. El tratamiento de largo plazo para prevenir futuras crisis usualmente se hace con otros medicamentos tomados por boca todos los días.
8¿Tiene muchos efectos secundarios?
Como es un medicamento potente de emergencia, tiene efectos secundarios comunes (mareo, sueño, hormigueo) que son manejables. También tiene riesgos de efectos graves pero raros (como reacciones en la piel o en la sangre), por lo que su uso es supervisado muy de cerca por el médico en el hospital.
9Si soy alérgico a otros medicamentos, ¿puedo usarla?
Debe informar a su médico TODAS sus alergias, especialmente si ha tenido reacción a la fenitoína, carbamazepina, fenobarbital o lamotrigina. Existe un riesgo de reacción cruzada.
10¿Interfiere con mis otros medicamentos?
Sí, interfiere con MUCHOS medicamentos, como anticoagulantes (warfarina), algunos antibióticos, antimicóticos, otros antiepilépticos y pastillas anticonceptivas. Es crucial que le diga a su médico TODOS los medicamentos, hierbas y suplementos que toma.
11¿Puedo tomar alcohol si me ponen este medicamento?
No. El alcohol puede aumentar el mareo y el sueño, y además puede provocar convulsiones. Debe evitarse completamente durante el tratamiento.
12¿Qué hago si me sale un sarpullido después?
Es una SEÑAL DE ALARMA. Debe informar INMEDIATAMENTE al médico o enfermera. Un sarpullido puede ser el primer signo de una reacción cutánea grave que requiere suspender el medicamento.
13¿Necesito análisis de sangre?
Sí, es muy probable que le tomen muestras de sangre para medir el nivel del medicamento en su cuerpo y para revisar que no afecte su hígado o sus células sanguíneas.
14¿Es lo mismo la fosfenitoína que la fenitoína?
No exactamente. La fosfenitoína es como una 'versión precursora' de la fenitoína. El cuerpo la convierte en fenitoína para que actúe. La ventaja es que se puede administrar más rápido y con menos riesgo de dañar las venas que la fenitoína directa.
15¿Se puede usar en niños?
Sí, se puede usar en niños para las mismas emergencias (estatus epiléptico), pero la dosis se calcula cuidadosamente según el peso del niño y la velocidad de infusión es más lenta.
16¿Y en mujeres embarazadas?
Su uso en el embarazo conlleva riesgos importantes de malformaciones para el bebé. Solo se usa en una embarazada si la convulsión pone en peligro la vida de la madre y el beneficio es mayor que el riesgo. El médico evaluará esto cuidadosamente.
17¿Qué pasa si me ponen la infusión muy rápido?
Puede causar una bajada peligrosa de la presión arterial, que el corazón lata muy lento, arritmias e incluso paro cardíaco. Por eso la administración en suero siempre es lenta y controlada, con monitoreo constante.
18¿Por qué me miden la presión y el corazón durante la aplicación?
Para detectar y tratar inmediatamente cualquier efecto adverso sobre el corazón y la presión arterial que pueda ocurrir, especialmente si la infusión va muy rápida.
19¿La fosfenitoína es adictiva?
No, no produce adicción o dependencia como las drogas de abuso. Sin embargo, suspenderla bruscamente (si se está usando como puente a otro tratamiento) puede desencadenar convulsiones.
20¿Cuál es la diferencia clave entre usar fosfenitoína IM vs IV en una emergencia?
La vía intravenosa (IV) es la preferida porque el efecto es casi inmediato, crucial en estatus epiléptico. La vía intramuscular (IM) tiene una absorción más lenta (los niveles máximos se alcanzan en ~30 min), por lo que se reserva para cuando no se puede obtener un acceso IV rápido o para profilaxis perioperatoria, donde la urgencia es menor.
Marcas en México
Cómo Tomarlo
ES UN MEDICAMENTO DE USO HOSPITALARIO. Se administra solo por personal médico capacitado. VÍA INTRAVENOSA (IV): Se diluye en solución salina normal (NaCl 0.9%) o dextrosa al 5% (DSW) a una concentración entre 1.5 y 25 mg PE/mL. Se infunde a una velocidad máxima de 100-150 mg PE/minuto en adultos (3 mg PE/kg/min en niños). Se requiere monitorización continua de signos vitales (presión arterial, frecuencia cardíaca, electrocardiograma) durante la infusión. VÍA INTRAMUSCULAR (IM): Se puede administrar sin diluir. La absorción es confiable. El sitio de inyección puede ser doloroso.
Almacenamiento
Conservar el vial a temperatura ambiente controlada (15-30°C). Proteger de la luz. No congelar. Una vez extraída la dosis del vial, debe usarse inmediatamente. Las soluciones diluidas para infusión IV son estables a temperatura ambiente por varias horas, pero se recomienda su uso inmediato.
Instrucciones Especiales
LA VELOCIDAD DE INFUSIÓN ES CRÍTICA. Una infusión IV demasiado rápida puede causar hipotensión severa, bradicardia, arritmias cardíacas, paro cardiovascular y/o efectos neurológicos graves (parestesias, prurito). No mezclar en la misma jeringa o línea IV con otros medicamentos. La línea IV debe estar permeable y preferentemente dedicada. La dosis siempre se prescribe y calcula en 'mg de equivalentes de fenitoína (PE)'.
Datos Rápidos
- Principio Activo
- Fosphenytoin Sodium
- Categoría
- Anti-epileptic Agent
- Tipo de Venta
- Requiere receta médica especial de control (prescripción en formato oficial). Es un medicamento de uso hospitalario.
- COFEPRIS
- Medicamento de Control Especial (Lista de Medicamentos Controlados). Fracción III.
- Aprobación FDA
- 1996
- Fuente
- FDA (EE.UU.)
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Consultar por WhatsAppAviso: Esta información es de referencia. Consulte a un profesional de la salud antes de iniciar o modificar cualquier tratamiento.