Ácido folínico
El ácido folínico, también conocido como leucovorín, es una forma activa del folato (vitamina B9) que el cuerpo puede usar directamente sin necesidad de ser transformado por el hígado. Sirve principalmente como 'antídoto' o protector para rescatar a las células sanas de los efectos tóxicos de ciertos medicamentos de quimioterapia, especialmente el metotrexato, y para tratar o prevenir deficiencias graves de folato que causan anemia megaloblástica. Su importancia clínica es enorme en oncología, ya que permite administrar dosis más altas y efectivas de quimioterapia al proteger los tejidos normales, mejorando la seguridad del tratamiento y la calidad de vida del paciente. También es crucial en el manejo de intoxicaciones por medicamentos que bloquean el folato y en ciertos protocolos de quimioterapia combinada, como los que usan fluorouracilo (5-FU), donde potencia el efecto anticancerígeno. A diferencia del ácido fólico común, el folínico actúa más rápido y es la opción preferida en situaciones clínicas urgentes donde se necesita reponer rápidamente las reservas de folato.
Farmacología
Mecanismo de Acción
El ácido folínico es un derivado reducido y activo del folato. Su mecanismo principal es 'rescatar' o salvar a las células normales de los efectos tóxicos de los antifolatos, como el metotrexato. El metotrexato actúa inhibiendo la enzima dihidrofolato reductasa (DHFR), bloqueando la conversión de folato a su forma activa (tetrahidrofolato), esencial para la síntesis de ADN y ARN. Al administrar ácido folínico, se proporciona directamente tetrahidrofolato exógeno, el cual las células pueden usar para continuar con la síntesis de purinas y timidina, permitiendo que las células sanas (como las de la médula ósea y las mucosas) se recuperen, mientras que las células cancerosas, que tienen mayor avidez por el metotrexato, siguen siendo afectadas. En combinación con fluorouracilo (5-FU), el ácido folínico potencia su efecto al estabilizar el complejo inhibidor formado entre el 5-FU y su enzima blanco (timidilato sintasa), aumentando la citotoxicidad contra las células tumorales.
Clase Farmacológica
Antídoto; Vitamina (derivado activo del folato); Modificador de la respuesta biológica; Agente quimioprotector.
Clase Terapéutica
Antianémico y Hematológico; Antídoto; Agente de rescate en quimioterapia.
Inicio de Acción
El inicio de acción es rápido. Tras administración intravenosa, los niveles plasmáticos máximos se alcanzan al final de la infusión. Los efectos de 'rescate' comienzan en cuestión de horas. Tras administración oral, el pico plasmático ocurre en 1.5 a 2 horas.
Duración del Efecto
La duración del efecto depende de la dosis y la indicación. En el rescate de metotrexato, su efecto protector dura mientras se mantengan niveles terapéuticos de ácido folínico, por lo que su administración debe continuarse hasta que los niveles de metotrexato en sangre sean seguros (generalmente varios días).
Farmacocinética detallada (ADME)
Absorción
Se absorbe bien por vía oral, con una biodisponibilidad aproximada del 97% para la forma oral. La absorción es un proceso activo saturable que ocurre principalmente en el duodeno y yeyuno proximal. La administración con alimentos puede retrasar ligeramente la absorción pero no afecta significativamente la cantidad total absorbida.
Distribución
Se distribuye ampliamente en los tejidos corporales. Atraviesa la barrera hematoencefálica y la placenta. Su unión a proteínas plasmáticas es moderada. El volumen de distribución (Vd) es de aproximadamente 0.4 a 0.8 L/kg, indicando una distribución principalmente en el compartimento plasmático y líquido extracelular.
Metabolismo
El ácido folínico es metabolizado en el hígado y otros tejidos a su metabolito activo principal, el 5-metiltetrahidrofolato (5-MTHF), que es la forma circulante predominante del folato en el cuerpo. También se metaboliza a otras formas de tetrahidrofolato. No es un sustrato significativo de las enzimas del citocromo P450 (CYP). Su metabolismo es principalmente por vías enzimáticas dependientes de folato.
Eliminación
Se elimina principalmente por vía renal, en forma de metabolitos y una pequeña fracción sin cambios. La vida media de eliminación es de aproximadamente 6 a 7 horas en adultos con función renal normal. En casos de insuficiencia renal, la vida media puede prolongarse significativamente.
¿Para Qué Sirve?
Indicaciones Aprobadas
- Rescate (protección) de la toxicidad por dosis altas de metotrexato en el tratamiento de osteosarcoma y otros cánceres.
- Tratamiento de la anemia megaloblástica debida a deficiencia de folato, cuando la administración oral de ácido fólico no es adecuada.
- Potenciación del efecto del fluorouracilo (5-FU) en los regímenes de quimioterapia combinada para cáncer colorrectal metastásico.
- Tratamiento de la intoxicación por sobredosis de metotrexato (accidental o intencional).
- Tratamiento de la deficiencia de folato inducida por otros antagonistas del folato (ej. trimetoprim, pirimetamina).
Usos Off-Label (fuera de indicación)
- Prevención de toxicidad por metotrexato en dosis bajas (en artritis reumatoide o psoriasis, en pacientes de alto riesgo).
- Componente de regímenes de quimioterapia para otros cánceres gastrointestinales (páncreas, estómago).
- Posible beneficio en el síndrome de Down (investigacional).
- Uso en ciertos errores congénitos del metabolismo del folato.
- Prevención de toxicidad en tratamientos con pemetrexed.
Dosis y Administración
Adultos
VARÍA EXTENSAMENTE SEGÚN LA INDICACIÓN. Rescate de Metotrexato: Generalmente 10-15 mg/m² cada 6 horas, iniciando 24 horas después del inicio de la infusión de metotrexato, continuando hasta que los niveles de MTX sean <0.05 micromolar. Potenciación de 5-FU (Regímenes como Mayo o de Gramont): 20-500 mg/m², administrado antes o junto con el 5-FU, según el protocolo específico. Anemia Megaloblástica: Hasta 1 mg por vía oral o intramuscular diariamente; dosis de mantenimiento suelen ser menores. Sobredosis de MTX: Dosis de carga de 100 mg/m² IV, seguida de 10 mg/m² cada 6 horas hasta rescate completo. LA DOSIS SIEMPRE DEBE SER PRESCRITA POR UN ONCÓLOGO O ESPECIALISTA.
Pediátrico
Similar a adultos, basado en superficie corporal (mg/m²). Para rescate de metotrexato: 10-15 mg/m² cada 6 horas. En anemia: 0.5-1 mg/día. La dosis debe ser calculada meticulosamente por el pediatra oncólogo.
Adultos Mayores
No suele requerir ajuste inicial basado solo en la edad, pero la función renal debe evaluarse cuidadosamente. Puede iniciarse con dosis en el rango inferior, especialmente si hay comorbilidades.
Dosis Máxima
No hay una dosis máxima diaria absoluta definida. En protocolos de rescate, las dosis acumuladas pueden ser muy altas (varios gramos). La dosis está limitada por el protocolo oncológico específico y la toxicidad del agente quimioterapéutico que se intenta rescatar.
Ajustes en insuficiencia renal/hepática
Insuficiencia Renal
REQUIERE AJUSTE IMPORTANTE. El ácido folínico y el metotrexato se eliminan por riñón. En insuficiencia renal (TFG <60 mL/min), el rescate con ácido folínico debe ser más prolongado y agresivo. No existe una fórmula simple de ajuste; la dosis y duración se individualizan según niveles de metotrexato y función renal. En pacientes en diálisis, se requiere suplementación adicional post-diálisis.
Insuficiencia Hepática
Generalmente no se requiere ajuste de dosis, ya que el metabolismo hepático no es la vía principal. Sin embargo, se debe usar con precaución en insuficiencia hepática grave.
Presentaciones Disponibles
Tableta
Vía: Oral
Polvo liofilizado para solución inyectable
Vía: Intravenosa, Intramuscular
Solución inyectable en ampolla
Vía: Intravenosa, Intramuscular
Contraindicaciones
🚫 Absolutas (NUNCA usar)
- Hipersensibilidad conocida al ácido folínico o a cualquiera de los componentes de la formulación.
- Anemia perniciosa u otras anemias megaloblásticas debidas exclusivamente a deficiencia de vitamina B12 (sin suplementación concurrente de B12). El uso de folato puede corregir la anemia pero enmascarar el déficit neurológico de B12, permitiendo su progresión.
⚡ Relativas (usar con precaución)
- Pacientes que reciben fluorouracilo sin supervisión oncológica especializada (por riesgo de toxicidad aumentada).
- Insuficiencia renal grave no monitorizada.
- Epilepsia no controlada (existe controversia histórica sobre posible reducción del umbral convulsivo).
Efectos Secundarios
Muy Frecuentes (>10%)
- Generalmente es bien tolerado en las dosis de rescate.
Frecuentes (1-10%)
- Reacciones alérgicas o de hipersensibilidad (rash, prurito, urticaria).
- Fiebre transitoria.
- Malestar general.
- Náuseas leves.
- Diarrea (especialmente con dosis altas orales).
Poco frecuentes y raros
Poco frecuentes (0.1-1%)
- Dificultad para respirar (broncoespasmo).
- Hipocalcemia (bajos niveles de calcio).
- Convulsiones (reportadas, especialmente con dosis muy altas IV o en pacientes con predisposición).
- Insomnio, irritabilidad, excitación.
Raros (<0.1%) — Graves
- Anafilaxia (reacción alérgica grave).
- Encefalopatía (alteración del estado mental).
- Depresión de la médula ósea (si se administra de forma concurrente con metotrexato y el rescate es inadecuado).
Interacciones
Metotrexato
El ácido folínico es el antídoto. Su administración inadecuada (demasiado pronto, dosis insuficiente) puede comprometer la eficacia de la quimioterapia con metotrexato. Administrarlo demasiado tarde puede no prevenir la toxicidad.
Fluorouracilo (5-FU)
El ácido folínico potencia la toxicidad y la eficacia antitumoral del 5-FU. Debe administrarse solo en los regímenes y secuencias establecidas por el oncólogo. Cambios en la dosis o horario pueden aumentar severamente la toxicidad (mucositis, diarrea, neutropenia).
Fenitoína, Fenobarbital, Primidona
El ácido folínico puede disminuir los niveles sanguíneos de estos anticonvulsivantes, reduciendo su efecto y pudiendo desencadenar convulsiones. Se requiere monitoreo de niveles y posible ajuste de dosis.
Sulfametoxazol/Trimetoprim (Bactrim)
El trimetoprim es un antagonista del folato. El ácido folínico puede antagonizar su efecto antibacteriano, especialmente contra Pneumocystis jirovecii. Su uso conjunto debe ser evaluado cuidadosamente.
Con Alimentos y Alcohol
Puede tomarse con o sin alimentos. Si causa malestar estomacal, se recomienda tomarlo con comida. El alcohol no interfiere directamente con su acción, pero su consumo debe limitarse debido al estado de salud del paciente (cáncer, anemia).
Con Suplementos Naturales
No se recomienda tomar suplementos de ácido fólico de venta libre de forma concurrente, a menos que lo indique el médico, ya que pueden interferir con el balance preciso necesario para el rescate de metotrexato o la potenciación de 5-FU. Los suplementos de vitamina B12 son cruciales si hay deficiencia concomitante.
Poblaciones Especiales
🤰 Embarazo Categoría C
Se ha usado durante el embarazo, principalmente como parte de regímenes de rescate de metotrexato o en quimioterapia para cáncer. Los beneficios del tratamiento del cáncer en la madre deben sopesarse contra los riesgos potenciales para el feto. No se espera que cause daño fetal cuando se usa como antídoto, pero los agentes quimioterapéuticos que acompaña sí son teratogénicos. Debe ser prescrito y monitorizado por un equipo multidisciplinario (oncólogo, ginecólogo obstetra).
⚠ Cruza la barrera placentaria
🤱 Lactancia
Se desconoce si se excreta en cantidades significativas en la leche materna. Debido al potencial de efectos graves en el lactante por los agentes quimioterapéuticos asociados, generalmente se contraindica la lactancia durante los ciclos de quimioterapia que incluyen ácido folínico. Se debe consultar al médico.
👶 Pediatría
Se utiliza de forma segura y efectiva en niños para las mismas indicaciones que en adultos (osteosarcoma, leucemias). La dosis se calcula cuidadosamente por superficie corporal. Es fundamental la monitorización estrecha de electrolitos, función renal y niveles de metotrexato.
👴 Adultos Mayores
Los pacientes mayores tienen mayor probabilidad de tener función renal disminuida, lo que afecta la eliminación tanto del metotrexato como del ácido folínico. Se requiere evaluación de la TFG antes del tratamiento y ajuste del esquema de rescate. También pueden ser más sensibles a efectos adversos como diarrea o desequilibrios electrolíticos.
Monitoreo Durante el Tratamiento
Estudios de Laboratorio Recomendados
- Niveles séricos de Metotrexato (esencial para guiar la duración del rescate).
- Creatinina sérica y Tasa de Filtración Glomerular (TFG) antes y durante el tratamiento.
- Hemograma completo (para detectar mielosupresión).
- Electrolitos séricos (sodio, potasio, calcio, magnesio).
- Pruebas de función hepática (AST, ALT, bilirrubina).
- Niveles de vitamina B12 y folato sérico (en tratamiento de anemias).
📅 Durante rescate de metotrexato: Monitoreo diario de creatinina y niveles de MTX. Hemograma y electrolitos cada 24-48 horas. En regímenes con 5-FU: Hemograma antes de cada ciclo y según síntomas.
🚨 Signos de Alarma (acudir al médico de inmediato)
- Fiebre mayor a 38°C.
- Aparición de úlceras o llagas dolorosas en boca, garganta o tracto digestivo.
- Diarrea acuosa o con sangre.
- Sangrado inusual (moretones, sangrado de encías, petequias).
- Dificultad para respirar o hinchazón facial (signos de alergia).
- Fatiga extrema, palidez, mareo (signos de anemia o toxicidad).
Sobredosis
Síntomas de Sobredosis
- El ácido folínico por sí solo tiene baja toxicidad aguda. Los síntomas de 'sobredosis' generalmente están relacionados con la interrupción del efecto de la quimioterapia (si se administra en exceso) o con desequilibrios electrolíticos.
- Posibles síntomas: Náuseas, vómitos, insomnio, excitabilidad, convulsiones (con dosis IV extremadamente altas).
Tratamiento
Tratamiento de soporte. No existe un antídoto específico. Suspender la administración. Mantener hidratación y corrección de electrolitos. En caso de convulsiones, manejo estándar con benzodiacepinas. Monitorear función renal y hemograma.
💊 Antídoto: No existe.
Datos Interesantes
El ácido folínico NO es un sustituto del ácido fólico en la suplementación prenatal rutinaria. Para eso se usa el ácido fólico común.
En el rescate de metotrexato, la dosis y duración del ácido folínico se ajustan según los niveles séricos de metotrexato, no según un calendario fijo. Niveles persistentemente altos de MTX requieren rescate prolongado, incluso por semanas.
La administración intratecal accidental de ácido folínico (en lugar de metotrexato intratecal) puede causar neurotoxicidad grave irreversible. Los envases y preparaciones deben etiquetarse y manejarse con extrema precaución para evitar este error catastrófico.
Síntomas que Trata
Este medicamento se usa para aliviar los siguientes síntomas. Haz clic para más información:
Enfermedades Relacionadas
✅ Enfermedades que TRATA
⚠️ Enfermedades que PUEDE CAUSAR
Impacto en Biomarcadores
Este medicamento puede alterar los siguientes valores en tus análisis de laboratorio:
Estudios de Laboratorio Recomendados
Si tomas este medicamento de forma prolongada, estos estudios te ayudarán a vigilar tu salud:
Hemograma completo
Para evaluar anemia, plaquetas y glóbulos blancos durante el rescate de quimioterapia.
Química sanguínea (creatinina, electrolitos)
Para monitorear la función renal y los niveles de calcio, esenciales durante el tratamiento.
Niveles séricos de metotrexato
Fundamental para determinar la duración y dosis del rescate con ácido folínico.
Herramientas Relacionadas
Lo Que Tu Farmacéutico Te Diría
Este medicamento es una parte crucial de su tratamiento oncológico, actuando como un 'escudo' para proteger sus células sanas. Debe tomarlo o recibirlo EXACTAMENTE como su médico le indique, respetando los horarios al minuto, especialmente si está recibiendo metotrexato. Si toma las tabletas, no deje ninguna dosis; si se le olvida, tómela en cuanto se acuerde, pero si es casi la hora de la siguiente, omita la olvidada y continúe con su horario normal. Nunca tome una dosis doble. Manténgase bien hidratado bebiendo abundantes líquidos. Esté atento a señales de alarma como fiebre, llagas en la boca, diarrea severa, moretones o sangrado fácil, y repórtelas a su médico de inmediato. No tome suplementos de ácido fólico de la farmacia sin consultar primero, ya que pueden interferir. Asista a todas sus citas de laboratorio, ya que los análisis de sangre son esenciales para ajustar su dosis y garantizar su seguridad.
Preguntas Frecuentes
Las 20 dudas más comunes sobre Ácido folínico, respondidas en lenguaje simple.
1¿El ácido folínico es lo mismo que el ácido fólico?
No, no son lo mismo aunque están relacionados. El ácido fólico es la forma sintética de la vitamina B9 que el cuerpo debe convertir en el hígado a su forma activa. El ácido folínico (leucovorín) ya es una forma activa que el cuerpo puede usar directamente, por lo que actúa más rápido. En oncología, NO son intercambiables.
2¿Para qué sirve el ácido folínico en un paciente con cáncer?
Sirve principalmente para dos cosas: 1) Como 'protector' o antídoto cuando se usan dosis altas de un quimioterápico llamado metotrexato, salvando a las células sanas de su toxicidad. 2) Para potenciar el efecto de otro quimioterápico llamado fluorouracilo (5-FU), haciendo que el tratamiento contra el tumor sea más efectivo.
3¿Se puede comprar sin receta en la farmacia?
No. El ácido folínico es un medicamento de uso hospitalario y oncológico que requiere receta médica especializada. No está disponible para venta libre.
4¿Qué efectos secundarios puedo esperar?
Generalmente es bien tolerado. Algunas personas pueden presentar reacciones alérgicas leves (ronchas, picazón), fiebre, náuseas o diarrea. Los efectos graves son raros, pero es más importante estar atento a los efectos de la quimioterapia que lo acompaña (como llagas en la boca o baja en defensas).
5¿Cómo debo tomar las tabletas de ácido folínico?
Exactamente como lo indique su oncólogo, respetando la dosis y el horario (a veces cada 6 horas). Trague la tableta entera con un vaso de agua. Puede tomarla con o sin alimentos. Nunca suspenda ni cambie la dosis por su cuenta.
6¿Qué hago si se me olvida una dosis?
Tómela en cuanto se acuerde. Sin embargo, si ya está cerca de la hora de su siguiente dosis programada, omita la dosis olvidada y continúe con su horario normal. NO tome dos dosis a la vez para compensar.
7¿El ácido folínico causa caída del cabello?
No, el ácido folínico por sí solo no causa caída del cabello. La caída del cabello (alopecia) es un efecto secundario común de muchos medicamentos de quimioterapia con los que se usa el ácido folínico, como el fluorouracilo o el metotrexato en altas dosis.
8¿Puedo tomar alcohol mientras uso este medicamento?
No se recomienda. Aunque el alcohol no interfiere directamente con el ácido folínico, su consumo puede empeorar los efectos secundarios de la quimioterapia, dañar el hígado y deshidratarlo. Es mejor evitarlo durante el tratamiento oncológico.
9¿Interactúa con otros medicamentos que tomo?
Sí, tiene interacciones importantes. Potencia el efecto y la toxicidad del fluorouracilo. Es el antídoto del metotrexato. Puede disminuir el efecto de algunos anticonvulsivantes (como fenitoína). Informe a su médico sobre TODOS los medicamentos, hierbas y suplementos que usa.
10¿Las inyecciones de ácido folínico duelen?
La inyección intravenosa (en la vena) no debería doler más que cualquier otra inyección IV. Si se administra por vía intramuscular, puede causar un dolor temporal en el sitio de la inyección.
11¿Cuánto tiempo dura el tratamiento con ácido folínico?
Depende totalmente de la razón por la que se usa. En el rescate de metotrexato, puede durar desde unos pocos días hasta más de dos semanas, hasta que los niveles de metotrexato en sangre sean seguros. En regímenes con 5-FU, se administra en cada ciclo de quimioterapia.
12¿Puedo tomar suplementos de ácido fólico de la tienda junto con el folínico?
NO, a menos que su oncólogo se lo indique específicamente. Tomar ácido fólico extra puede alterar el delicado balance necesario para que el ácido folínico funcione correctamente como protector o potenciador de la quimioterapia.
13¿El ácido folínico me va a curar la anemia?
Si su anemia es causada específicamente por una deficiencia de folato (ácido fólico), el ácido folínico es un tratamiento muy efectivo y la corregirá. Sin embargo, es crucial que el médico determine la causa de la anemia, porque si es por falta de vitamina B12, el folínico solo puede enmascarar el problema.
14¿Es seguro durante el embarazo?
Se ha usado en embarazadas que requieren quimioterapia, pero su seguridad debe evaluarse caso por caso. El beneficio de tratar el cáncer en la madre debe pesar más que el riesgo potencial. NO se usa como suplemento prenatal rutinario; para eso está el ácido fólico común. Consulte a su médico.
15¿Por qué es tan importante la hora a la que me tomo el ácido folínico?
Porque su efecto de protección es temporal. En el rescate de metotrexato, si pasan muchas horas entre dosis, los niveles del medicamento protector bajan y las células sanas quedan expuestas a la toxicidad del quimioterápico. Seguir el horario (a veces cada 6 horas, día y noche) es vital para su seguridad.
16¿El ácido folínico debilita el efecto de la quimioterapia?
Esta es una preocupación común. En el caso del metotrexato, si se administra demasiado pronto o en exceso, SÍ puede interferir con su efecto anticancerígeno. Por eso los oncólogos calculan el inicio y la dosis con mucha precisión. En el caso del 5-FU, en cambio, lo fortalece. El balance lo define el especialista.
17¿Qué estudios de sangre me van a hacer mientras tomo ácido folínico?
Le harán análisis frecuentes, incluyendo: Hemograma completo (para ver glóbulos rojos, blancos y plaquetas), química sanguínea (para revisar función renal y electrolitos como calcio), y muy importante, niveles de metotrexato en sangre si ese es el tratamiento que recibe.
18¿Por qué a veces me dan calcio junto con el ácido folínico?
El ácido folínico, especialmente en dosis altas por vía intravenosa, puede unirse al calcio en la sangre y causar niveles bajos de calcio (hipocalcemia). Esto puede provocar calambres musculares, hormigueo o espasmos. Por eso a veces se monitorea el calcio y se suplementa si es necesario.
19Mi familiar tiene intoxicación por metotrexato, ¿el ácido folínico es el antídoto?
Sí, el ácido folínico (leucovorín) es el antídoto específico para la intoxicación por metotrexato, ya sea por sobredosis accidental o por acumulación debido a problemas renales. Se administra en un hospital en dosis altas y por el tiempo necesario hasta que el cuerpo elimine el metotrexato. Es un tratamiento que salva vidas.
20¿Existe alguna situación en la que NO se deba usar ácido folínico?
Sí, hay dos contraindicaciones principales: 1) Si es alérgico al medicamento. 2) Si la anemia es exclusivamente por deficiencia de vitamina B12 (anemia perniciosa) y no se está dando también vitamina B12. En este caso, el folínico puede mejorar la anemia pero empeorar los daños neurológicos causados por la falta de B12, lo cual es peligroso.
Marcas en México
Cómo Tomarlo
Tabletas: Tragar enteras con un vaso de agua. Inyectable: Administrado SOLO por personal médico capacitado, generalmente por infusión intravenosa lenta (en 1-2 horas para dosis altas) o en bolo IV rápido según protocolo. También puede administrarse por vía intramuscular. La secuencia y tiempo respecto a la quimioterapia (metotrexato o 5-FU) ES CRÍTICA y debe seguirse al pie de la letra. Nunca se debe inyectar por vía intratecal (en el líquido cefalorraquídeo).
Almacenamiento
Tabletas: Almacenar a temperatura ambiente (15-30°C), en un lugar seco y fuera del alcance de los niños. Inyectable (polvo liofilizado): Conservar a temperatura ambiente protegido de la luz. Una vez reconstituido, la solución es estable por 24 horas a temperatura ambiente o 7 días refrigerada (2-8°C), dependiendo del diluyente y concentración. Consultar el inserto del fabricante.
Instrucciones Especiales
1) NO ES INTERCAMBIABLE con Ácido Fólico en situaciones de rescate oncológico. 2) El horario de las dosis de rescate (cada 6 horas) debe cumplirse rigurosamente, incluso de noche. 3) Los pacientes deben mantener una hidratación oral adecuada y alcalinización de la orina (según indicación) durante el rescate de metotrexato. 4) Reportar inmediatamente cualquier signo de toxicidad por quimioterapia (fiebre, llagas en boca, diarrea severa, sangrado).
Datos Rápidos
- Principio Activo
- Ácido folínico
- Categoría
- Antianémicos y Hematológicos
- Tipo de Venta
- Requiere receta médica especializada (frecuentemente receta de control oncológico).
- COFEPRIS
- Medicamento de patente o genérico que requiere receta médica. No está listado en las fracciones de control especial (ej. psicotrópicos).
- Aprobación FDA
- Aprobado por la FDA en 1952.
- Fuente
- Base curada
¿Necesitas este medicamento?
Contáctanos por WhatsApp para cotización y disponibilidad.
Consultar por WhatsAppAviso: Esta información es de referencia. Consulte a un profesional de la salud antes de iniciar o modificar cualquier tratamiento.