Ibandronate Sodium
El ibandronato sódico es un bisfosfonato de tercera generación, un fármaco antirresortivo óseo que se utiliza principalmente para el tratamiento y prevención de la osteoporosis posmenopáusica. Actúa inhibiendo la actividad de los osteoclastos, las células responsables de la resorción ósea, lo que ayuda a mantener y aumentar la densidad mineral ósea, reduciendo significativamente el riesgo de fracturas vertebrales y no vertebrales. Su importancia clínica radica en su eficacia demostrada en múltiples estudios, su perfil de seguridad aceptable cuando se administra correctamente, y la disponibilidad de formulaciones mensuales que mejoran la adherencia al tratamiento. Es considerado un pilar fundamental en el manejo de la osteoporosis, especialmente en mujeres posmenopáusicas con alto riesgo de fractura, y representa una opción terapéutica valiosa dentro del arsenal farmacológico para enfermedades metabólicas óseas. La administración adecuada siguiendo protocolos estrictos es crucial para maximizar su beneficio y minimizar efectos adversos gastrointestinales y otros riesgos potenciales.
⚠️ ADVERTENCIA DE CAJA NEGRA (FDA)
null
Farmacología
Mecanismo de Acción
El ibandronato sódico ejerce su acción terapéutica mediante la inhibición de la resorción ósea mediada por osteoclastos. Como bisfosfonato nitrogenado, se une selectivamente a la hidroxiapatita del hueso, particularmente en sitios de remodelación activa. Una vez internalizado por los osteoclastos durante el proceso de resorción, interfiere con la vía del mevalonato al inhibir la enzima farnesil pirofosfato sintasa. Esto previene la prenilación de proteínas GTPasas pequeñas como Ras, Rho y Rac, que son esenciales para la formación del ribete en cepillo osteoclástico y la actividad de resorción. Como resultado, los osteoclastos experimentan apoptosis prematura y reducen su capacidad para degradar la matriz ósea. Este efecto antirresortivo conduce a un balance positivo de remodelación ósea, aumentando progresivamente la densidad mineral ósea y mejorando la microarquitectura del hueso trabecular y cortical.
Clase Farmacológica
Bisfosfonatos nitrogenados, Inhibidores de la resorción ósea, Agentes que afectan la mineralización ósea
Clase Terapéutica
Fármaco para el tratamiento de la osteoporosis, Modificador de la enfermedad metabólica ósea
Inicio de Acción
El inicio de acción del ibandronato es relativamente rápido a nivel celular, con inhibición de la actividad osteoclástica observable dentro de las primeras 24-48 horas después de la administración. Sin embargo, los efectos clínicos medibles sobre marcadores de resorción ósea (como CTx sérico) se manifiestan dentro de 1-3 meses. Los aumentos en densidad mineral ósea (DMO) son detectables generalmente después de 6-12 meses de tratamiento continuo.
Duración del Efecto
La duración del efecto del ibandronato es prolongada debido a su unión persistente al tejido óseo y su lenta liberación. Después de la discontinuación, los efectos antirresortivos pueden persistir durante varios meses. Los aumentos en DMO logrados se mantienen generalmente durante al menos 1-2 años después de suspender el tratamiento, aunque gradualmente disminuyen hacia los valores basales. La administración mensual mantiene efectos terapéuticos sostenidos durante todo el intervalo entre dosis.
Farmacocinética detallada (ADME)
Absorción
La absorción oral del ibandronato es baja y variable, generalmente menor al 1% de la dosis administrada. La biodisponibilidad absoluta es aproximadamente del 0.6% cuando se toma en ayunas con agua. Los alimentos, bebidas (excepto agua), y medicamentos que contienen cationes divalentes (calcio, magnesio, hierro, aluminio) reducen significativamente su absorción. Se recomienda administrarlo al menos 60 minutos antes del primer alimento, bebida o medicamento del día. La absorción es lineal en el rango terapéutico pero saturable a dosis más altas.
Distribución
El ibandronato tiene una distribución limitada principalmente al tejido óseo. Después de la absorción, aproximadamente del 40% al 50% de la dosis absorbida se deposita rápidamente en el hueso, particularmente en superficies de remodelación activa. La unión a proteínas plasmáticas es moderada, alrededor del 85% a 90%, principalmente a albúmina. El volumen de distribución en estado estacionario es de aproximadamente 90 litros en adultos, reflejando su afinidad por el tejido óseo. No cruza significativamente la barrera hematoencefálica.
Metabolismo
El ibandronato no sufre metabolismo hepático significativo. No es sustrato, inhibidor o inductor de las enzimas del citocromo P450. Se elimina principalmente sin cambios metabólicos. Estudios in vitro han demostrado que no interactúa con CYP1A2, CYP2A6, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 o CYP3A4. Esta característica farmacocinética reduce el potencial de interacciones medicamentosas mediadas por el sistema CYP.
Eliminación
El ibandronato tiene una eliminación bifásica. La vida media inicial (distribución) es de aproximadamente 1-2 horas, mientras que la vida media terminal (eliminación del hueso) es extremadamente prolongada, de varios años. La eliminación ocurre principalmente por excreción renal sin cambios. Aproximadamente del 50% al 60% de la dosis intravenosa se excreta en orina en las primeras 24 horas. En pacientes con función renal normal, el aclaramiento renal representa la principal vía de eliminación. La eliminación fecal de la fracción no absorbida es mínima.
¿Para Qué Sirve?
Indicaciones Aprobadas
- Tratamiento y prevención de la osteoporosis posmenopáusica
- Reducción del riesgo de fracturas vertebrales en mujeres posmenopáusicas con osteoporosis
Usos Off-Label (fuera de indicación)
- Osteoporosis inducida por glucocorticoides
- Enfermedad de Paget del hueso
- Hipercalcemia maligna
- Prevención de pérdida ósea asociada a terapia de deprivación androgénica en cáncer de próstata
Dosis y Administración
Adultos
Para osteoporosis posmenopáusica: 150 mg por vía oral una vez al mes, o 2.5 mg por vía oral diariamente. Formulación intravenosa: 3 mg por vía IV cada 3 meses, administrado por personal de salud. La dosis debe tomarse el mismo día cada mes para la formulación mensual. Para pacientes que olvidan una dosis mensual: si han pasado menos de 7 días desde el día programado, tomar inmediatamente y luego reanudar el horario mensual original. Si han pasado más de 7 días, omitir esa dosis y tomar la siguiente en la fecha programada siguiente.
Pediátrico
No está aprobado para uso pediátrico. En estudios limitados en niños con enfermedades óseas, se han utilizado dosis basadas en peso: 2-4 mg/kg/dosis intravenosa cada 3-4 meses, pero esto es estrictamente experimental y bajo supervisión especializada.
Adultos Mayores
No se requieren ajustes de dosis basados únicamente en la edad. Sin embargo, se debe evaluar cuidadosamente la función renal antes de iniciar el tratamiento y periódicamente durante el mismo. Los adultos mayores pueden tener mayor riesgo de efectos adversos gastrointestinales, hipocalcemia y deterioro de la función renal, por lo que se requiere monitorización estrecha.
Dosis Máxima
Dosis máxima diaria oral: 2.5 mg. Dosis máxima mensual oral: 150 mg. Dosis máxima intravenosa: 3 mg cada 3 meses. No exceder estas dosis debido al riesgo aumentado de efectos adversos graves como osteonecrosis de mandíbula y fracturas atípicas de fémur.
Ajustes en insuficiencia renal/hepática
Insuficiencia Renal
TFG ≥30 mL/min: No se requiere ajuste de dosis. TFG <30 mL/min o en diálisis: Contraindicado debido a riesgo aumentado de toxicidad renal y alteraciones electrolíticas. Para la formulación intravenosa: TFG <30 mL/min está contraindicada. En todos los casos, se recomienda evaluar la función renal antes de iniciar tratamiento y anualmente durante el mismo.
Insuficiencia Hepática
No se requieren ajustes de dosis en insuficiencia hepática leve a moderada (Child-Pugh A y B). En insuficiencia hepática severa (Child-Pugh C), no hay datos suficientes; usar con precaución y monitorizar parámetros hepáticos. El ibandronato no se metaboliza significativamente en el hígado.
Presentaciones Disponibles
Tableta recubierta
Vía: Oral
Solución inyectable
Vía: Intravenosa
Contraindicaciones
🚫 Absolutas (NUNCA usar)
- Hipersensibilidad conocida al ibandronato o cualquier componente de la formulación
- Anomalías del esófago que retrasan el vaciamiento esofágico (acalasia, estenosis esofágica)
- Incapacidad para permanecer en posición vertical durante al menos 60 minutos después de la administración
- Hipocalcemia
- Insuficiencia renal severa (TFG <30 mL/min) o pacientes en diálisis
⚡ Relativas (usar con precaución)
- Trastornos de la motilidad esofágica o gastrointestinal superior
- Enfermedad inflamatoria intestinal activa
- Dentición comprometida o procedimientos dentales recientes
- Historial de úlcera péptica o sangrado gastrointestinal
- Deficiencia de vitamina D no corregida
- Embarazo y lactancia (evaluar riesgo-beneficio)
Efectos Secundarios
Muy Frecuentes (>10%)
- Síntomas gastrointestinales superiores: pirosis, dispepsia, dolor abdominal
- Dolor musculoesquelético: dolor de espalda, artralgias, mialgias
Frecuentes (1-10%)
- Dolor de cabeza
- Infecciones del tracto respiratorio superior
- Síntomas similares a la gripe (especialmente con formulación IV)
- Náuseas
- Diarrea o estreñimiento
- Erupción cutánea
Poco frecuentes y raros
Poco frecuentes (0.1-1%)
- Esofagitis, úlceras esofágicas o gastroduodenales
- Hipocalcemia sintomática
- Conjuntivitis, uveítis o escleritis
- Reacciones de hipersensibilidad (rash, prurito, angioedema)
- Mareo
- Fatiga
Raros (<0.1%) — Graves
- Osteonecrosis de mandíbula
- Fracturas atípicas de fémur subtrocantéreas o diafisarias
- Insuficiencia renal aguda o nefritis intersticial
- Reacciones anafilácticas severas
- Síndrome de Stevens-Johnson
- Úlceras gástricas o duodenales con perforación
Interacciones
Suplementos de calcio
Reduce significativamente la absorción del ibandronato cuando se administran simultáneamente
Antiácidos que contienen aluminio, magnesio o calcio
Disminuyen la absorción del ibandronato al formar complejos no absorbibles
Hierro oral
Reduce la absorción del ibandronato; separar administración por al menos 60 minutos
AINEs (ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco)
Aumentan el riesgo de ulceración gastrointestinal cuando se usan concomitantemente
Aminoglucósidos intravenosos
Potencian el riesgo de hipocalcemia severa
Con Alimentos y Alcohol
Los alimentos, especialmente aquellos ricos en calcio (productos lácteos), y las bebidas (excepto agua) reducen la absorción del ibandronato en aproximadamente un 90%. Se debe tomar con un vaso lleno de agua (180-240 mL) en ayunas, al menos 60 minutos antes del primer alimento, bebida o medicamento del día. El alcohol no interactúa directamente pero puede exacerbar efectos gastrointestinales. El café y jugos también interfieren con la absorción.
Con Suplementos Naturales
Los suplementos de calcio y vitamina D son esenciales como terapia adyuvante pero deben administrarse al menos 60 minutos después del ibandronato. Los suplementos de magnesio, hierro y zinc también reducen la absorción. Los suplementos herbales con efectos antiinflamatorios (cúrcuma, jengibre) pueden aumentar el riesgo de sangrado gastrointestinal. La vitamina D debe ser suplementada para mantener niveles séricos >30 ng/mL para optimizar la respuesta al tratamiento.
Poblaciones Especiales
🤰 Embarazo C
El ibandronato no está indicado en mujeres embarazadas. Los estudios en animales han mostrado toxicidad esquelética fetal. En humanos, los datos son limitados. Solo debe usarse durante el embarazo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto. Se recomienda suspender el tratamiento al menos 6 meses antes de la concepción planificada. En casos de exposición accidental durante el embarazo, se debe realizar ecografía para evaluar el desarrollo óseo fetal.
⚠ Cruza la barrera placentaria
🤱 Lactancia
Se desconoce si el ibandronato se excreta en leche humana. Dado su potencial de efectos adversos graves en el lactante y su afinidad por el tejido óseo, se recomienda evitar su uso durante la lactancia o suspender la lactancia si el tratamiento es esencial. Considerar alternativas más seguras durante este período.
👶 Pediatría
No está aprobado para uso en niños. La seguridad y eficacia no han sido establecidas en población pediátrica. En enfermedades óseas pediátricas raras, solo debe usarse bajo supervisión de especialistas en metabolismo óseo pediátrico, con monitorización estrecha del crecimiento y desarrollo óseo.
👴 Adultos Mayores
Los adultos mayores (≥65 años) pueden tener mayor riesgo de efectos adversos gastrointestinales, hipocalcemia, deterioro de la función renal y caídas. Se debe evaluar cuidadosamente el balance riesgo-beneficio, asegurar suplementación adecuada de calcio y vitamina D, y considerar evaluación de riesgo de caídas. La formulación mensual puede mejorar la adherencia en esta población. Monitorizar función renal anualmente o con mayor frecuencia si hay comorbilidades.
Monitoreo Durante el Tratamiento
Estudios de Laboratorio Recomendados
- Densidad mineral ósea (DMO) por DXA cada 1-2 años
- Calcio sérico (corregido por albúmina)
- Fosfatasa alcalina ósea
- Creatinina sérica y TFG
- 25-hidroxivitamina D
- Marcadores de resorción ósea (CTx sérico u NTx urinario)
- Fósforo sérico
- Hemograma completo (anual)
📅 Evaluación inicial completa antes de iniciar tratamiento. DMO: basal y luego cada 1-2 años. Función renal y calcio sérico: basal, a los 3 meses, y luego anualmente. Vitamina D: basal y luego cada 6-12 meses. Marcadores de resorción ósea: basal y a los 3-6 meses para evaluar respuesta. Evaluación dental: cada 6-12 meses o según necesidad.
🚨 Signos de Alarma (acudir al médico de inmediato)
- Dolor o dificultad para tragar, dolor retroesternal, acidez severa
- Dolor mandibular, hinchazón o entumecimiento, dientes flojos
- Dolor musculoesquelético severo o debilidad
- Signos de hipocalcemia: calambres musculares, espasmos, parestesias periorales
- Dolor en muslo, ingle o cadera que puede preceder a fractura atípica
- Sangrado gastrointestinal: melena, hematemesis
- Disminución en la producción de orina o edema (signos de nefrotoxicidad)
Sobredosis
Síntomas de Sobredosis
- Hipocalcemia severa: tetania, convulsiones, arritmias cardíacas
- Alteraciones electrolíticas: hipofosfatemia, hipomagnesemia
- Síntomas gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea, dolor abdominal
- Disfunción renal aguda
- Irritación esofágica o ulceración
Tratamiento
Tratamiento de soporte inmediato. Administrar calcio intravenoso para hipocalcemia sintomática. Mantener hidratación adecuada. Monitorear electrolitos, función renal y ECG. Para ingestión oral reciente, considerar lavado gástrico solo si el paciente llega dentro de 60 minutos de la ingestión y no ha tomado alimentos. No inducir vómito debido al riesgo de esofagitis. Diálisis no es efectiva para eliminar el ibandronato debido a su alta unión proteica y ósea.
💊 Antídoto: No existe antídoto específico. El gluconato de calcio o cloruro de calcio intravenoso son el tratamiento principal para la hipocalcemia. La administración de calcio oral puede ayudar pero con precaución debido a la interacción.
Datos Interesantes
El ibandronato es más efectivo cuando se combina con adecuada ingesta de calcio (1200 mg/día) y vitamina D (niveles >30 ng/mL)
La formulación mensual (150 mg) mejora la adherencia comparada con la diaria sin comprometer la eficacia
Los pacientes con historial de ERGE o enfermedad ulcerosa péptica pueden tolerar mejor la formulación intravenosa
La respuesta al tratamiento puede monitorearse con marcadores de resorción ósea (CTx) a los 3-6 meses; reducción >50% sugiere buena respuesta
Considerar 'vacaciones terapéuticas' después de 3-5 años de tratamiento en pacientes de bajo riesgo, reevaluando anualmente
Síntomas que Trata
Este medicamento se usa para aliviar los siguientes síntomas. Haz clic para más información:
Enfermedades Relacionadas
✅ Enfermedades que TRATA
⚠️ Enfermedades que PUEDE CAUSAR
Impacto en Biomarcadores
Este medicamento puede alterar los siguientes valores en tus análisis de laboratorio:
Telopéptido C-terminal del colágeno tipo I (CTx)
Disminuye significativamente
Telopéptido N-terminal del colágeno tipo I (NTx)
Disminuye significativamente
Fosfatasa alcalina ósea
Puede disminuir moderadamente
Calcio sérico
Puede disminuir, requiere monitorización
Creatinina sérica
Puede elevarse en casos de nefrotoxicidad
Estudios de Laboratorio Recomendados
Si tomas este medicamento de forma prolongada, estos estudios te ayudarán a vigilar tu salud:
Densitometría ósea (DXA)
Evaluación basal y seguimiento de la densidad mineral ósea
Radiografía de columna lateral
Detección de fracturas vertebrales asintomáticas
Perfil metabólico completo
Evaluación de función renal y electrolitos
Niveles de 25-hidroxivitamina D
Asegurar niveles adecuados para optimizar respuesta
Herramientas Relacionadas
Lo Que Tu Farmacéutico Te Diría
Es crucial que tome el ibandronato exactamente como se le ha indicado. Tome la tableta con un vaso lleno de agua simple, en ayunas, al menos 60 minutos antes de comer, beber (excepto agua) o tomar otros medicamentos. Permanezca sentado o de pie durante al menos 60 minutos después de tomarlo; no se acueste durante este tiempo. Esto ayuda a que el medicamento pase rápidamente al estómago y reduce el riesgo de irritación esofágica. No mastique, chupe o disuelva la tableta en la boca. Tome sus suplementos de calcio y vitamina D, pero sepárelos del ibandronato por al menos 60 minutos. Informe a su dentista que está tomando este medicamento antes de cualquier procedimiento dental. Esté atento a síntomas como dificultad para tragar, dolor en el pecho, dolor mandibular nuevo o persistente, dolor en el muslo o cadera, y signos de niveles bajos de calcio como calambres musculares o espasmos. Asista a todas sus citas de seguimiento para monitorear la densidad ósea y la función renal.
Preguntas Frecuentes
Las 20 dudas más comunes sobre Ibandronate Sodium, respondidas en lenguaje simple.
1¿Puedo tomar el ibandronato con el desayuno?
No, debe tomarse en ayunas con agua simple, al menos 60 minutos antes del primer alimento, bebida (excepto agua) o medicamento del día. Tomarlo con alimentos reduce su absorción en aproximadamente un 90%.
2¿Qué hago si olvido tomar mi dosis mensual?
Si han pasado menos de 7 días desde el día programado, tome la tableta inmediatamente y luego reanude su horario mensual original. Si han pasado más de 7 días, omita esa dosis y tome la siguiente en su fecha programada habitual. No tome dos dosis el mismo día.
3¿Puedo tomar calcio y vitamina D con el ibandronato?
Sí, son esenciales como terapia adyuvante, pero deben tomarse al menos 60 minutos después del ibandronato. Tomarlos juntos reduce significativamente la absorción del ibandronato.
4¿Por qué debo permanecer sentado o de pie durante 60 minutos después de tomarlo?
Para asegurar que el medicamento pase rápidamente al estómago y reducir el riesgo de irritación o ulceración esofágica. Acostarse puede hacer que el medicamento se quede en el esófago.
5¿El ibandronato causa malestar estomacal?
Sí, síntomas gastrointestinales como acidez, indigestión y dolor abdominal son comunes. Seguir las instrucciones de administración correctamente ayuda a minimizarlos. Si persisten, consulte a su médico.
6¿Cuánto tiempo debo tomar ibandronato?
El tratamiento generalmente se continúa por 3-5 años, luego se reevalúa el riesgo de fractura. En algunos pacientes de bajo riesgo, se puede considerar una 'vacación terapéutica' después de este período, con monitorización continua.
7¿Puedo tomar ibandronato si tengo problemas renales?
Depende de la severidad. Si su TFG es ≥30 mL/min, generalmente es seguro. Si es <30 mL/min o está en diálisis, está contraindicado. Su médico evaluará su función renal antes y durante el tratamiento.
8¿El ibandronato interactúa con otros medicamentos?
Sí, especialmente con antiácidos, suplementos de calcio, hierro y algunos AINEs. Informe a su médico sobre todos los medicamentos y suplementos que toma para evitar interacciones.
9¿Puedo beber alcohol mientras tomo ibandronato?
El alcohol no interactúa directamente, pero puede empeorar los efectos gastrointestinales. Se recomienda moderación y evitar el alcohol cerca del momento de tomar el medicamento.
10¿Qué debo hacer si necesito un procedimiento dental?
Informe a su dentista que toma ibandronato antes de cualquier procedimiento. Para cirugías dentales mayores, puede ser necesario suspender temporalmente el medicamento. Consulte con su m��dico y dentista.
11¿El ibandronato causa pérdida de cabello?
No, la pérdida de cabello no es un efecto adverso comúnmente reportado con ibandronato. Si experimenta esto, consulte a su médico para descartar otras causas.
12¿Puedo tomar ibandronato si soy alérgico a otros bisfosfonatos?
No, si tiene hipersensibilidad conocida a cualquier bisfosfonato, el ibandronato está contraindicado. Informe a su médico sobre cualquier alergia previa.
13¿El ibandronato es seguro durante el embarazo?
No, no está indicado en embarazo. Categoría FDA C. Se debe suspender al menos 6 meses antes de la concepción planificada. Si queda embarazada durante el tratamiento, informe inmediatamente a su médico.
14¿Cómo sé si el ibandronato está funcionando?
Su médico monitoreará su densidad ósea con densitometría cada 1-2 años y puede medir marcadores de resorción ósea en sangre. Una reducción en fracturas y aumento en DMO indican respuesta efectiva.
15¿Puedo cambiar entre la formulación diaria y mensual?
Sí, pero debe hacerse bajo supervisión médica. Si cambia de diaria a mensual, tome la primera dosis mensual al día siguiente de la última dosis diaria. Nunca tome ambas el mismo día.
16¿El ibandronato aumenta el riesgo de cáncer?
No hay evidencia convincente que asocie el ibandronato con mayor riesgo de cáncer. Los estudios a largo plazo no han mostrado esta asociación.
17¿Qué pasa si vomito después de tomar ibandronato?
Si vomita dentro de los 60 minutos posteriores a la ingestión, no tome otra dosis ese día. Reanude su horario normal al día siguiente. Si vomita frecuentemente, consulte a su médico.
18¿Puedo tomar ibandronato si tengo osteoporosis por glucocorticoides?
Sí, este es un uso off-label común. El ibandronato puede ser efectivo para prevenir y tratar la pérdida ósea inducida por glucocorticoides, pero debe ser prescrito por un médico con experiencia.
19¿Cómo se compara el ibandronato con otros bisfosfonatos como el alendronato?
El ibandronato es similar en eficacia para fracturas vertebrales, pero puede ser menos efectivo para fracturas de cadera comparado con alendronato. La formulación mensual puede mejorar la adherencia. Su médico elegirá basado en su perfil individual.
20¿Cuál es el mecanismo por el cual el ibandronato previene fracturas atípicas de fémur?
Paradójicamente, el uso prolongado de bisfosfonatos como el ibandronato puede asociarse con fracturas atípicas de fémur debido a supresión excesiva de la remodelación ósea, llevando a acumulación de microdaños. Se recomienda reevaluar la necesidad de tratamiento después de 3-5 años para minimizar este riesgo.
Marcas en México
Cómo Tomarlo
Para la tableta oral de 150 mg mensual: Tomar con un vaso lleno de agua (180-240 mL) en ayunas, al menos 60 minutos antes del primer alimento, bebida (excepto agua) o medicamento del día. Tragar la tableta entera, no masticar, chupar o disolver en la boca. Permanecer en posición vertical (sentado o de pie) durante al menos 60 minutos después de la ingestión. No acostarse durante este período. Para la tableta diaria de 2.5 mg: mismas instrucciones pero tomada diariamente. Para la formulación intravenosa: administrar como infusión IV lenta durante 15-30 segundos por personal de salud calificado, cada 3 meses.
Almacenamiento
Almacenar a temperatura ambiente (15-30°C), en su envase original, protegido de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de los niños. No congelar. Para la formulación inyectable: almacenar refrigerado (2-8°C), proteger de la luz. Una vez retirado del refrigerado, usar dentro de las 24 horas si se mantiene a temperatura ambiente.
Instrucciones Especiales
Los pacientes deben ser informados sobre la importancia de la administración correcta para prevenir esofagitis. Se recomienda programar la dosis mensual en un día fácil de recordar (ej. primer día de cada mes). Antes de iniciar tratamiento, realizar examen dental completo y tratar cualquier infección dental. Evitar procedimientos dentales invasivos durante el tratamiento si es posible. Si se requiere cirugía dental, considerar suspensión temporal del ibandronato. Mantener una ingesta adecuada de calcio (1200 mg/día) y vitamina D (800-1000 UI/día) a través de dieta y suplementos, pero separados del ibandronato.
Datos Rápidos
- Principio Activo
- Ibandronate Sodium
- Categoría
- Osteoporosis y Metabolismo Óseo
- Tipo de Venta
- Requiere receta médica (Rx)
- COFEPRIS
- Grupo III (Medicamentos de prescripción médica que requieren receta médica retenible)
- Aprobación FDA
- 2003 (para formulación diaria), 2005 (para formulación mensual)
- Fuente
- FDA (EE.UU.)
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Consultar por WhatsAppAviso: Esta información es de referencia. Consulte a un profesional de la salud antes de iniciar o modificar cualquier tratamiento.